Шта је ивица рамена?

У протетици, припрема зуба је неопходна за зубе којима је потребна потпуна рестаурација крунице. Уједначена кружна платформа у близини гингиве назива се амаргина рамена.

Ширина ивице рамена за потпуно керамичке крунице је типично 0,5—1,0 мм, са стандардном ширином од 1 мм (ширина се може на одговарајући начин смањити за предње зубе доње вилице због њихове мање величине).

Сврха припреме маргине рамена

Као спој између рестаурације и природног зуба, неправилно припремљена или одсутна ивица рамена ће узроковати лошу адаптацију или чак празнине. Ово доводи до остатака хране и акумулације бактерија, а ивица крунице може формирати превис након постављања – иритирајући гингиву, изазивајући упалу и крварење и потенцијално доводећи до каријеса током времена.

Значај припреме маргине рамена

1. Обезбеђује потпуну адаптацију између ивице круне и врата зуба, побољшавајући ретенцију и стабилност.

2. Промовише здравље тврдих и пародонталних ткива зуба.

3. Постиже оптималне естетске резултате након рестаурације крунице.

4. Доприноси дугорочном успеху рестаурације.

Класификација према положају у односу на гингиву

1. СупрагингивалниМаргина рамена

Дефинише се као постављање маргине рестаурације 1 мм изнад ивице гингиве како би се избегао контакт са гингивалним ткивом, са стандардном ширином од 1 мм.

Предности

(1) Најкорисније за орално здравље: нема иритације гингиве, лака инспекција ивица, минималан ризик од оштећења гингиве током припреме и прецизно узимање отиска цервикалне ивице рамена.

(2) Олакшава клиничке операције: Поједностављује препарацију зуба, узимање отиска, испробавање, цементирање и процедуре полирања за стоматологе.

Недостаци

(1) Лоша естетика: Генерално није погодна за лабијалне/букалне површине естетских надокнада.

(2) Високи технички захтеви за стоматологе и стоматолошке лабораторије: Маргинални дефекти могу изазвати нелагодност, осетљивост или бол код пацијената.

2. Еквигингивална маргина рамена

Предности

(1) Балансира оперативност и естетику.

(2) Погодно за букалне површине премолара или молара.

Недостатак

Има тенденцију да се временом помери у супрагингивални положај, угрожавајући естетику.

3. Субгингивална маргина рамена

Предности

Скривена ивица са оптималном естетиком, која се обично користи за предње зубе.

Недостаци

(1) Тешко је прегледати маргиналну адаптацију: препусти, лоша адаптација или грубе ивице могу изазвати механичку и бактеријску иритацију гингиве.

(2) Високи технички захтеви за све клиничке и лабораторијске процедуре у ВМ дентал лаб и шире